20%
关于医保卡在药店的报销比例,需根据参保类型和就诊机构类型综合判断,具体如下:
一、新型农村合作医疗保险(新农合)
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报销比例
新农合门诊报销比例通常不超过20%,具体由各地政策调整。
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报销限额
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村卫生室/村中心卫生室:每次处方药费限额10元,临时补液50元;
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镇卫生院:100元;
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二级/三级医院:200元。
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二、职工基本医疗保险
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门诊报销比例
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非退休人员:2000元起报销,报销比例50%;
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70周岁退休人员:1300元起报销,比例70%;
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70周岁以上退休人员:1300元起报销,比例80%。
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报销范围
仅限符合医保目录的药品、诊疗项目及设施标准,且需在定点医疗机构或药店使用医保卡直接结算。
三、其他注意事项
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报销流程
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需通过定点医疗机构开具处方,再到指定药店购药,费用直接由医保基金支付;
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若使用“双通道”药品(如深圳新规),可持社康外配处方在药店购药,报销比例与医院一致。
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政策差异
具体比例和限额可能因地区政策调整,建议参保人咨询当地医保部门或医院确认。
医保卡在药店的报销比例主要取决于参保类型和就诊层级,建议根据自身情况选择合适的医疗机构并核实最新政策。