2025年医保报销药品目录表已正式实施,共新增91种药品。
新增药品分类
- 肿瘤用药:26个(含4个罕见病)
- 糖尿病等慢性病用药:15个(含2个罕见病)
- 罕见病用药:13个
- 抗感染用药:7个
- 中成药:11个
- 精神病用药:4个
- 其他领域用药:21个
调整后药品总数
- 总数:3159种
- 西药:1765种
- 中成药:1394种
- 中药饮片:892种
报销比例
- 甲类药品:639种,100%报销
- 乙类药品:2520种,需自付10%-30%,剩余部分按医保比例报销,报销比例在70-90%
- 丙类药品:数量超15万种,需完全自费
新增药品亮点
- 肿瘤用药:包括用于晚期宫颈癌的免疫治疗药物卡度尼利、用于治疗乳腺癌的抗体偶联药物德曲妥珠单抗(T-DXd)等。
- 慢性病用药:如用于治疗成人2型糖尿病的全球首个胰岛素周制剂诺和期®(依柯胰岛素注射液)。
- 罕见病用药:如用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的盐酸伊普可泮胶囊、治疗梗阻性肥厚型心肌病的迈凡妥(玛伐凯泰)。
- 抗感染用药:如用于治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病感染的奥特康唑胶囊(瑞必康®)。
调出药品
- 调出数量:131种
- 调出原因:交易量少、停产或临床价值低等
这些调整旨在更好地满足广大参保人的合理临床用药需求,提高医疗保障水平,减轻患者的经济负担。
总结
2025年医保报销药品目录表的调整,新增了91种药品,覆盖了多个治疗领域,提高了医保药品的保障水平。调出了部分临床价值低或停产的药品,优化了医保药品结构。这些调整将为患者带来更多的用药选择,并减轻患者的经济负担。