慢病可以跨市报销医保，但需满足特定条件且报销比例可能降低。目前全国已开通高血压、糖尿病等10种门诊慢特病跨省直接结算服务，覆盖所有医保统筹地区，但需提前备案并选择联网定点医疗机构。报销遵循“就医地目录、参保地待遇”原则，未备案或非指定病种需手工报销。
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可跨市报销的病种范围
全国支持高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病等10种慢特病跨省直接结算。其他病种需回参保地申请手工报销。 -
备案与结算流程
参保人需通过“国家医保服务平台”APP或线下渠道办理异地就医备案，查询开通服务的定点医疗机构。结算时主动告知慢特病身份，持医保码或社保卡直接结算，未开通服务的机构需先垫付再回参保地报销。 -
报销待遇差异
报销比例按参保地政策执行，但转诊或未备案可能降低10%-20%。例如，职工医保未备案跨省就医可能降至65%，城乡居民医保常见慢病起付线300元、报销65%。 -
注意事项
部分城市对医疗机构等级有要求，需提前确认。急诊可补备案，自行转院报销比例更低。年度限额按病种规定，多病种以最高限额为准。
建议提前通过官方渠道查询政策细节，确保备案完整并选择联网机构，以最大化报销权益。政策持续优化，未来病种覆盖有望进一步扩大。
