新农合账户余额是否清零，需根据参保地区政策及账户类型综合判断，具体说明如下：
一、账户结构与缴费规则
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传统支付模式（门诊统筹+家庭账户）
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历史上新农合采用“门诊统筹+家庭账户”模式，门诊统筹部分按年度清零，家庭账户余额可累计至下一年度继续使用。
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但自2020年1月1日起，全国大部分地区已统一调整为“门诊统筹+家庭账户”两段式改革，原有家庭账户已取消。
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现行支付模式（补贴+个人缴费）
- 当前新农合（已并入城乡居民医保）仅保留门诊统筹账户，实行“财政补贴+个人缴费”模式， 年终结算时个人账户无结余 ，次年需重新缴费才能享受医保待遇。
二、账户余额处理方式
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门诊统筹账户 ：
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个人缴费部分计入统筹基金，未使用的部分滚入下一年度的统筹基金池，但个人账户本身不结余。
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若连续两年未缴费，第三年将无法享受门诊统筹待遇。
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家庭账户 ：
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2020年前已取消个人缴费的账户余额可继续使用至基层医疗机构报销；
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2020年后新农合并入城乡居民医保后，家庭账户仅限门诊小额医疗费用报销，大额费用仍需统筹基金支付。
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三、特殊情况说明
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地区政策差异 ：
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部分地区（如河南省洛阳市）2020年前个人账户余额可延续使用，2020年后纳入统筹后清零；
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若当地政策允许家庭账户累计，可咨询当地医保部门确认。
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缴费与待遇关系 ：
- 若连续两年未缴费，第三年将无法享受门诊统筹报销，但家庭账户余额不会清零（前提是政策未取消个人缴费部分）。
四、建议
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每年1月1日前完成缴费，避免影响次年待遇；
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家庭账户余额不足时，优先使用门诊统筹报销；
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异地就医可通过全国医保平台（如支付宝、微信）查询缴费及待遇。
新农合账户是否清零取决于当地政策及账户类型，建议参保人员关注当地医保部门最新通知。
