不一样
农村的农保和医保并不相同，主要区别体现在以下几个方面：
一、性质与覆盖范围
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农保
属于 新型农村社会养老保险 ，是针对未参加城镇职工医保的农村居民设计的养老保障制度，主要功能是提供基本养老保障。
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医保
属于 社会医疗保险 ，覆盖城镇职工、机关事业单位工作人员及城乡居民（包括已纳入新型农村合作医疗的群体），主要用于支付医疗费用。
二、缴费主体与对象
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农保 ：由农村经济组织、集体事业单位和劳动者共同缴纳，仅限农村户籍人口，且通常以家庭为单位整户参保。
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医保 ：由用人单位和职工共同缴纳（单位缴费率约6%，职工缴费率约2%），覆盖城镇各类职工及城乡居民。
三、缴费标准与待遇
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农保
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缴费标准由地方政府根据经济条件设定，2025年最低标准为410元/年，实行“自愿参保、多方筹资”原则。
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主要保障基本养老，退休后按缴费年限和缴费基数领取基础养老金和个人账户养老金。
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医保
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缴费标准与职工工资挂钩，单位和个人按比例缴纳。
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提供门诊、住院、药品等医疗费用报销，2023年全国住院报销比例达70%。
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四、保障内容差异
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农保 ：仅限养老保障，不涉及医疗费用报销。
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医保 ：包含门诊、住院、特殊疾病等医疗费用报销，部分城市支持个人账户商业保险。
五、其他区别
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统筹层级 ：农保多为县级统筹，基金规模较小；医保多为地市级以上统筹，抗风险能力更强。
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待遇调整机制 ：医保个人账户资金可随经济发展调整，农保待遇相对固定。
总结 ：农保和医保是两种独立的社会保障制度，分别解决养老和医疗问题，覆盖人群、缴费方式和保障内容均有本质差异。近年来，我国通过城乡居民医保整合（即“新农合”并入“医保”），统一了制度框架，但两者在功能上仍保持独立。
