覆盖范围广，职工医保待遇高

国家医保和城乡居民医保是我国医疗保障体系中的两大支柱，主要区别体现在以下方面：

一、参保对象

1. 国家医保

   覆盖全国城乡居民，包括在职职工、退休人员、农民工等。

2. 城乡居民医保

   主要覆盖未参加职工医保的城乡居民，如未成年人、老年居民、未就业人员、在校大学生等。

二、缴费方式

1. 国家医保

   由政府统一筹资，个人无需缴费。

2. 城乡居民医保

   由个人自愿缴费，缴费金额通常为每年180-300元，具体金额因地区而异。

三、待遇水平

1. 国家医保

   报销比例较高（通常70%-90%），包含门诊统筹、大病保险等保障措施，覆盖全国统一药品目录。

2. 城乡居民医保

   报销比例较低（通常40%-80%），无门诊统筹和大病保险，部分特殊药品需自费。

四、保障范围

1. 国家医保

   实现全国统一政策，药品、诊疗项目均纳入国家目录，支持跨省异地就医直接结算。

2. 城乡居民医保

   覆盖范围可能因地方政策差异较大，存在药品目录和诊疗项目限制，跨省就医需额外手续。

五、缴费年限

1. 国家医保

   无强制缴费年限要求，但退休后仍可享受待遇。

2. 城乡居民医保

   需持续缴费才能享受待遇，断缴可能导致次年无法参保。

六、账户设置

1. 国家医保

   建立个人账户，用于支付门诊小额费用。

2. 城乡居民医保

   无个人账户，待遇直接与缴费挂钩。

总结

国家医保以高保障、广覆盖为核心，适合需要稳定医疗保障的职工及退休人员；城乡居民医保则以低成本、基础保障为主，覆盖未参保的城乡居民。两者共同构成多层次医疗保障体系。