内蒙古通辽社保基数18600元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇以及医保账户金额等方面，具体如下：
缴费金额
- 养老保险：
- 基数18600元：公司缴纳比例为16%，个人缴纳比例为8%。
- 基数5000元：公司缴纳比例为16%，个人缴纳比例为8%。
- 医疗保险：
- 基数18600元：公司缴纳比例为6.5%，个人缴纳比例为2%。
- 基数5000元：公司缴纳比例为6.5%，个人缴纳比例为2%。
- 失业保险：
- 基数18600元：公司缴纳比例为0.5%，个人缴纳比例为0.5%。
- 基数5000元：公司缴纳比例为0.5%，个人缴纳比例为0.5%。
- 生育保险：
- 基数18600元：公司缴纳比例为0.7%，由单位全额缴纳。
- 基数5000元：公司缴纳比例为0.7%，由单位全额缴纳。
- 工伤保险：
- 基数18600元：由单位全额缴纳。
- 基数5000元：由单位全额缴纳。
养老金待遇
- 养老金的计算基于参保地退休前一年当地的平均工资，这个基数是逐年上升的。选择较高的缴费基数（如18600元）会导致退休时养老金基数增加，从而可能获得更高的养老金待遇。
- 以月薪5000元为例，如果按基数5000元缴纳社保，每月养老金约为1209元；而如果按基数18600元缴纳，每月养老金则会更高。
医保账户金额
- 基数上调后，个人医保账户每月多缴的部分虽然全部进入统筹账户，不增加个人账户余额，但基数越高，个人医保账户的累计金额也会相应增加。
选择较高的社保缴费基数（如18600元）虽然会导致个人每月缴费金额增加，但从长远来看，可能会获得更高的养老金待遇和更全面的医疗保障。在条件允许的情况下，建议选择较高的缴费基数。
