ROS1融合基因阳性的一线治疗推荐药物包括克唑替尼、恩曲替尼和瑞普替尼，它们均被多项权威指南推荐为有效治疗手段。
一、克唑替尼：金标准治疗药物
克唑替尼是ROS1融合基因阳性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗的金标准药物。自2013年起，NCCN指南便推荐其作为一线治疗方案，其总体疗效和耐受性良好，疾病控制率在治疗早期显著提升。
二、恩曲替尼：颅内疗效显著
恩曲替尼是新一代ROS1靶向药物，对ROS1融合基因阳性的NSCLC患者具有更高的颅内客观反应率（55%），尤其适用于伴有脑转移的患者。其疗效持久性优于克唑替尼，是颅内转移患者的重要选择。
三、瑞普替尼：新一代酪氨酸激酶抑制剂
瑞普替尼是新一代酪氨酸激酶抑制剂，对ROS1融合基因阳性患者显示出良好的疗效和安全性。其在临床研究中展现出优异的缓解率和疾病控制率，是ROS1融合基因阳性患者的又一治疗选择。
四、安奈克替尼：新兴治疗选择
安奈克替尼于2024年4月获批上市，成为首个专门针对ROS1融合基因阳性的NSCLC一线治疗药物。其在临床试验中表现优异，为患者提供了新的治疗可能性。
总结
ROS1融合基因阳性NSCLC患者的一线治疗选择多样，克唑替尼作为金标准，恩曲替尼和瑞普替尼则提供了更优的颅内疗效和更高的缓解率。新兴药物如安奈克替尼也为患者带来了新的希望。选择适合的治疗方案需结合患者具体病情和基因检测结果，建议咨询专业医生以制定个性化治疗方案。
