​​上海市门诊慢特病办理流程的核心是“病种备案+定点就医”，符合条件的参保人可享受门诊医疗费按住院标准结算的待遇​​。办理时需明确病种范围、准备二级及以上医院的诊断材料，并通过线上（浙里办APP/国家医保服务平台）或线下（定点医院/医保经办机构）渠道完成备案。​​关键亮点​​：①艾滋病等特殊病种由卫健部门集中受理；②精神类疾病需专科医院证明；③异地参保人需先在参保地完成资格认定。

1. ​​病种范围与受理人群​​
   覆盖恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病等10类疾病，以及透析治疗、器官移植抗排异治疗。精神分裂症等精神类疾病需由专科医院出具证明，艾滋病和耐多药肺结核患者需通过辖区卫健部门统一办理。

2. ​​备案材料与渠道​​

   • ​​材料要求​​：出院小结、诊断证明、病历切片报告或医院盖章的备案表（四选一）。
   • ​​线上办理​​：浙里办APP搜索“门诊慢特病”在线申报，或通过“国家医保服务平台”APP异地备案模块提交（异地参保适用）。
   • ​​线下办理​​：本市二级及以上定点医院医保服务站直接办理，或前往各区医保经办机构窗口。

3. ​​就医与报销规则​​
   备案后选择定点医院就诊，门诊费用按住院标准结算（无起付线）。异地就医需注意“目录看上海，比例看老家”，即药品和检查项目按上海医保目录报销，比例则遵循参保地政策。

​​提示​​：建议提前通过“国家医保服务平台”查询开通门诊慢特病服务的定点医院，并确认备案材料完整性。若为异地参保，需优先联系参保地医保部门完成资格认定。