医保个人账户的钱不会清零,但门诊统筹报销额度会按年度重新计算。职工医保个人账户余额属于个人所有,可跨年度累积使用;而城乡居民医保无个人账户,缴费直接进入统筹基金。需注意的是,门诊统筹的年度支付限额会每年重置,但这与个人账户余额无关。
职工医保采用“统账结合”制度,个人缴费部分存入账户,余额永久有效且可家庭共济。例如2025年深圳职工医保一档年度支付限额提高至10478元(在职)/12224元(退休),但未用完的额度不会累积到下一年。城乡居民医保则全部进入统筹基金,不存在个人账户清零问题。
门诊统筹额度是年度报销上限而非个人资金,重置是为保障基金可持续性。若当年未用完额度,不代表个人权益受损,反而体现医保“无病助人,有病得助”的互助原则。职工账户资金还可用于亲属医疗支出或居民医保缴费,2025年起共济范围已扩大至兄弟姐妹等近亲属。
务必区分“个人账户余额”和“统筹额度”两个概念,前者是私有财产长期有效,后者是年度报销政策。切勿轻信“年底清零”谣言,合理使用医保资源才能让全民保障体系更可持续。