​​29mm脑膜瘤的最佳治疗需根据肿瘤位置、患者年龄及症状综合评估，通常以手术切除为主，辅以放疗或观察随访。​​对于体积较大（如29mm）且有症状的脑膜瘤，​​手术全切是首选方案​​，可显著降低复发风险；若肿瘤位于关键功能区或患者不耐受手术，​​立体定向放疗（如伽马刀）​​可作为替代选择；无症状且生长缓慢的小型脑膜瘤（<3cm）可暂观察，定期影像学监测。

1. ​​手术治疗​​：开颅手术是29mm脑膜瘤的核心治疗手段，尤其是位于非功能区且边界清晰的肿瘤。现代微创技术（如神经导航、内镜手术）能精准切除肿瘤并保护周围组织，术后10年生存率达43%-78%。年轻患者或肿瘤生长活跃时建议尽早手术。
2. ​​放射治疗​​：适用于手术残留、复发或高风险患者。伽马刀/X刀对≤3cm的肿瘤控制率较高，能抑制生长但无法根除。放疗副作用需权衡，如头痛或疲劳。
3. ​​个体化决策​​：60岁以上无症状患者或合并基础疾病者，可优先观察；若随访中肿瘤增大或出现症状再干预。MRI定期复查是关键。

​​提示​​：治疗方案需由神经外科专家根据影像学、病理类型及患者整体状况制定，术后定期随访不可忽视。早期干预和综合治疗能有效改善预后。