关于医保实际缴费年限的要求，综合权威信息整理如下：

一、基本年限要求

1. 累计缴费年限

   • 男性 ：需累计缴纳满25年（含视同缴费年限）

   • 女性 ：需累计缴纳满20年（含视同缴费年限）

   • 退休年龄 ：男性满60周岁、女性满55周岁

2. 实际缴费年限

   • 必须满足累计缴费年限的实际缴费年限（即个人缴费部分）需达到 15年 ，否则无法享受终身医保待遇

   • 若实际缴费年限不足15年，需补缴至满15年

二、地区差异与特殊规定

1. 最新政策调整

   • 湖南省 ：2025年起，男性累计缴费年限提升至30年（含视同缴费年限），女性25年；实际缴费年限需满12年，逐步提高至15年

   • 西安市 ：2016年退休人员需累计或连续缴费满10年，2017年后每年增加1年，至2021年达到15年

   • 其他地区普遍要求男性25年、女性20年，但具体年限可能因政策调整而变化

2. 视同缴费年限

   • 2003年12月31日前参加工作的人员，若连续工龄满35/30周年，实际缴费年限满10/12周年，可免缴后续费用并终身享受医保待遇

   • 转移医保时，外地缴费年限可能按比例折算为实际缴费年限（如6年综合保险折算为2.1年医保年限）

三、不足年限的补缴政策

• 若退休时未达到最低年限要求，可 一次性补缴 实际缴费年限，但累计缴费年限仍需满足规定

• 补缴后仍无法满足累计年限的，退休后只能领取基础养老金，医疗费用需自费

四、特殊情况说明

• 跨省流动人员 ：在参保地累计缴费年限可能不连续，需关注当地政策对“视同缴费年限”的认定

• 退休后缴费 ：2025年后部分地区（如湖南省）允许退休后继续缴费，但累计年限不增加

建议参保人员关注当地医保政策，尤其是退休年龄和缴费年限的最新调整，确保满足待遇享受条件。