目前国内医院之间的病历尚未实现全国范围互通，但部分省市和医疗机构已通过区域平台、医联体等形式实现有限共享。核心进展包括：电子病历系统覆盖率超98%、跨省调阅成功率不足40%、区块链等技术正试点应用。
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政策与技术基础
国家卫健委推动建立统一电子病历标准体系，2025年底目标实现跨省互通。北京、浙江等地已试点区域共享，患者授权后医生可调阅外院记录。技术上，区块链和AI助力解决数据安全与标准化难题，例如湖北医联体平台实现病历安全共享。 -
现实障碍
- 数据孤岛：37种不同系统导致“方言”问题，基层医院设备老旧难兼容。
- 利益冲突：医院依赖检查收入，共享可能减少重复开单，部分机构抵触。
- 隐私风险：2024年医疗数据泄露事件增长28%，需平衡便利与安全。
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患者权益与选择
通过“健康中国”APP可自主授权或撤回共享权限，敏感信息（如艾滋病史）需二次认证。杭州案例显示，共享使重复检查减少62%，但部分患者担忧求职歧视等隐私滥用。
未来，全国电子病历互通将逐步实现，但需攻克标准统一、利益分配等难题。建议患者主动了解授权规则，定期核查数据使用记录以维护权益。
