医院病案室是医疗机构的核心信息管理部门，属于医技科室，直接服务于临床医疗、科研教学及医院管理。其核心职能包括病历归档、质控、编码统计及数据支持，是医保结算、法律纠纷处理的关键环节。政策明确要求二级以上医院独立设置病案科，并强调其专业技术属性与行政管理的双重定位。
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医技科室的法定归属
根据卫生部《全国医院工作条例》和《医疗机构病历管理规定》，病案室被列为一级医技科室，需具备疾病分类编码（如ICD-10）、病案质控等专业技术能力。其工作直接影响DRG/DIP医保付费改革和医院评级，技术含量远超传统后勤部门。 -
医疗信息的“中枢”作用
病案室并非简单的档案库，而是整合门诊、住院、检验、手术等多源数据的枢纽。通过电子病历系统管理，为临床诊疗方案优化、科研数据分析提供支持，同时承担医疗纠纷中原始病历的法律举证责任。 -
跨部门协同的纽带
需与医务科、质控科、医保办紧密联动。例如，病案编码的准确性直接关联医保报销，而病历书写缺陷反馈能推动临床质量改进。部分医院将其与统计部门合并，实现数据流闭环。 -
现代化转型趋势
随着医疗信息化发展，病案室逐步从纸质管理转向大数据分析，参与医院绩效考核、疾病谱分析等决策支持，技术岗位占比显著提升。
提示：患者复印病历时，需携带身份证件至病案室办理，通常仅能复印客观性病历（如检查报告、出院记录）。建议出院后7个工作日再申请，确保病历完整归档。
