医院病历写错了,应首先联系医务科或病案室,这些部门负责病历管理,可以协助处理病历错误问题。
如何处理病历错误
联系医务科
医务科是医院专门处理医疗纠纷和投诉的部门。如果主治医生不愿意修改病历,可以与医务科沟通,说明情况并请求协助。找到主治医生
直接联系主治医生,说明病历错误的具体内容,并请求按照规范进行修改。根据《病历书写基本规范》,病历修改需要保留原记录,用双线划去错误内容,并注明修改时间、修改人签名。病案室协助
如果病历已归档,可联系病案室,说明问题并提交修改申请。病案室负责病历的归档和管理工作,可根据医院规定协助处理。
注意事项
- 病历修改必须符合规范,不得随意涂改或刮擦,避免被认定为篡改。
- 若因病历错误导致保险理赔等问题,可先尝试协商解决,必要时可寻求法律途径。
总结
当发现病历写错时,及时与医务科或病案室联系,通过正规流程修改病历,确保自身权益不受损害。如果问题复杂,可咨询法律专业人士,以便妥善处理。