张家港市医保服务中心通过253个“家门口”服务点、全国异地就医直接结算等创新举措,构建起覆盖城乡的15分钟医保服务圈,实现从“卡时代”到“码时代”的数字化升级。其服务范围涵盖城乡居民参保登记、异地就医备案、医疗费用报销等17项高频事项,并推出慢病患者用药进社区等便民项目,有效提升医保公共服务的便捷性与可及性。
- 基层服务网络全覆盖:全市253个村(社区)医保公共服务点已建成运行,提供2项直接办理和15项帮代办服务,包括长期异地居住备案、家庭共济账户绑定等。例如锦丰镇福利村居民通过村级服务点完成异地备案,解决多年跨省就医难题。
- 数字化服务升级:医保电子凭证在全市570家定点药店启用,支持微信、支付宝等多平台申领,结算耗时不足10秒。同步推进全国异地就医联网结算,门诊住院费用可直接刷卡,2020年异地结算2.6万人次,门诊结算率居苏州首位。
- 便民场景深度拓展:在二级以上医院、农商行网点设立医保便民服务站,实现11项业务“一次办”;慢病患者用药进社区项目允许患者在市级医院诊断后于社区配药,既分流医院压力又方便群众就近取药。
张家港市医保服务中心的实践表明,以用户需求为核心的精细化服务与技术创新,是提升医保服务效能的关键。未来可进一步探索智能监管与个性化服务,持续优化群众体验。