2023年医保报销新政策全面升级，重点覆盖门诊报销比例提高、跨省结算扩容、药品目录新增111种高值药，并试点“预住院”费用统筹支付等创新举措，大幅减轻群众医疗负担。
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门诊报销比例显著提升
基层医疗机构门诊报销比例最高达80%，退休人员额外提高5%。乙类诊疗项目（如CT、核磁）个人自付比例下调至10%-20%，检查费用首次纳入报销范围，杜绝“假住院”现象。 -
跨省异地就医直接结算覆盖更广
临时外出就医（如旅游急诊）、异地转诊人员均可直接结算，住院费用结算率超60%。全国免备案政策惠及大学生群体，异地住院就医更便捷。 -
新版药品目录新增111种药品
谈判药品平均降价60.1%，如新冠药阿兹夫定片从270元降至175元。慢性病用药报销比例提高，癫痫、帕金森等新增门慢特病种，年度支付限额最高1500元。 -
试点“预住院”费用纳入住院结算
北京等地推行择期手术“预住院”模式，术前检查检验费用并入住院费用结算，避免重复收费，个人仅需缴纳住院预交金。 -
生育医疗费用保障升级
居民医保生育支付标准调整，自然分娩报销提至1000元，剖宫产达2000元，缓解生育家庭经济压力。
提示：各地政策细则可能存在差异，建议通过医保局官网或线下窗口查询最新报销标准，确保充分享受福利。
