可以
根据最新政策,新农合(新型农村合作医疗)在本省内的报销情况如下:
一、直接报销范围
-
住院费用报销
参合农民在本省定点医疗机构(包括三级、二级医院)住院时,出院时只需支付自付部分,其余费用由医保基金直接结算。
-
门诊费用报销
部分省份(如河南)已实现全省40家省级定点医院的门诊直接报销,其他省份通常需通过转诊流程办理。
二、报销流程(以住院为例)
-
出院时提交材料:身份证、新农合医疗证、住院病历、费用明细清单、发票等;
-
医疗机构垫付:出院时由定点医院先行垫付可报销费用,再与参保地医保机构结算。
三、注意事项
-
转诊要求
-
正常转诊需通过县级医院转诊证明和审批流程;
-
非正常转诊(如未备案直接转院)可能降低报销比例(如下降10%)。
-
-
政策差异
-
不同省份具体报销比例、定点医疗机构名单及起付线可能不同,需以当地政策为准;
-
例如,河南省曾全面开通省级直补,而其他省份需根据实际情况办理转诊。
-
-
异地就医备案
- 若在异地长期居住或工作,需提前向参保地医保机构备案,以便享受直接结算。
四、未来趋势
根据《"十四五"全民医疗保障规划》,2025年将全面实现住院费用跨省直接结算,但具体实施进度需以官方公告为准。
新农合在本省内的直接报销已取得显著进展,但具体操作细节需结合当地政策执行。