闭经的中药治疗需辨证施治，特效方剂包括补肾填精的归肾丸、疏肝活血的膈下逐瘀汤、健脾祛湿的参苓白术散等，核心在于针对肝郁、肾虚、痰湿等病机精准用药。
-
肾虚型闭经：常见腰酸耳鸣、月经量少，方选归肾丸（熟地、山药、山茱萸等）或十补丸（附子、五味子等），温补肾阳、填补精血。国医大师柴嵩岩强调“肾水不足则血海空虚”，常用淫羊藿、菟丝子等补肾药，配合丹参、牛膝活血调经。
-
肝郁血瘀型：表现为经前乳房胀痛、情绪抑郁，方用膈下逐瘀汤（当归、赤芍、桃仁等）或瓜蒌根散加味（桂枝、䗪虫等），疏肝解郁、活血通络。许润三指出“气滞血瘀需补肾为基础”，治疗中常加入柴胡、香附理气。
-
痰湿阻滞型：多见于肥胖患者，方选苍附导痰丸（半夏、陈皮、昆布等）或参苓白术散（白术、茯苓等），化痰祛湿、健脾调经。临床观察显示，痰湿消除后体重下降，月经可逐渐恢复。
-
气血两虚型：症见乏力浮肿、面色苍白，宜用十全大补汤（黄芪、党参、当归等）或大补元煎（人参、熟地等），补气养血、滋养冲任。柴嵩岩治疗此类闭经时，注重配伍白术、牡蛎健脾固肾。
提示：闭经病因复杂，需经中医师辨证后选方，切勿自行用药。疗程中需监测排卵、激素水平，配合生活方式调整以提高疗效。
