​​慢性纤维性甲状腺炎的中医治疗以辨证论治为核心，通过分期分型、整体调理改善甲状腺功能与免疫状态，显著缓解颈部肿块、乏力等症状。​​ 中医认为该病属“瘿瘤”范畴，​​关键治疗手段包括疏肝理气、化痰散结、温补脾肾等中药方剂​​，结合针灸、饮食调理等综合疗法，可延缓纤维化进程并提高生活质量。

1. ​​分期论治​​：早期以气滞痰凝为主，常用柴胡疏肝散、四海舒郁丸疏肝解郁；中期痰瘀互结需活血化瘀，如桃红四物汤加减；晚期脾肾阳虚则需温阳健脾，选用肾气丸或右归饮。纤维化阶段多属晚期，需长期温补脾肾兼软坚散结，如许芝银教授验方中附片、麻黄、白芥子的配伍。

2. ​​分型用药​​：肝郁气滞型用逍遥散，痰瘀型选海藻玉壶汤，脾肾阳虚型以阳和汤为主。针对纤维化质地坚硬的特点，常加丹参、三棱、莪术等破血药，或牡蛎、夏枯草等软坚散结药。

3. ​​综合疗法​​：针灸取天突、足三里等穴位调节免疫；饮食避免辛辣，推荐山药、百合等健脾滋阴食材；情志调节强调疏解压力，配合八段锦等运动改善气血循环。

4. ​​中西医协同​​：中药联合优甲乐可降低抗体水平，如黄芪建中汤辅助调节甲状腺功能，减少激素依赖。临床研究显示，温阳消瘿类中药能缩小甲状腺体积并改善纤维化硬度。

​​提示​​：中医治疗需坚持3-6个月以上，定期复查甲状腺功能与抗体水平。孕妇及重症患者应在专业医师指导下配伍用药，避免自行滥用含碘中药如海藻、昆布。