需追溯码、实名认证

在医保药店购药需遵守以下规则，以确保合规性和保障权益：

一、药品追溯要求

1. 必须使用追溯码

   药品包装上必须有唯一追溯码，且不可篡改。医保购药时需通过扫码设备读取追溯码，确保药品来源可查。

2. 防止追溯码篡改

   购药时需核对药品包装上的追溯码，避免被替换为其他药品的追溯码（如大米、洗发水等）。若发现异常，应立即要求重新扫码。

二、实名认证要求

1. 三种认证方式

   • 刷卡验证 ：持社会保障卡刷卡完成实名关联；

   • 电子凭证 ：出示医保电子凭证（APP申领）；

   • 身份证原件 ：仅限未激活医保码的人员。

2. 隐私保护

   购药信息仅用于医保基金监管和药品追溯，通过加密技术保障数据安全。

三、其他注意事项

1. 医保目录限制

   仅限医保目录内的药品、诊疗项目可报销，自费部分需个人承担。

2. 异地就医管理

   异地使用医保需提前申请，报销时需提供异地就医备案材料。

3. 小票凭证

   建议索要购药小票，作为维权依据。

4. 定点药店要求

   必须在医保定点零售药店购药，非定点药店无法使用医保报销。

四、违规处理

若发现药店存在未扫码、使用过期追溯码或虚假票据等违规行为，可通过以下途径维权：

• 现场举报 ：向市场监管部门或医保局举报；

• 索赔要求 ：保留证据向商家索赔，可能获得千元赔偿。

以上规则自2025年1月起在广东、江西等地全面实施，其他地区可能根据政策调整，建议购药前咨询当地医保部门。