医保的参保要求因保险类型和参保人群不同而有所区别，具体可分为以下几种情况：

一、强制参保人群

1. 职工基本医疗保险

   用人单位必须为职工依法缴纳基本医疗保险费，职工也需按比例缴费。这是国家强制性的社会保险制度，适用于城镇职工及灵活就业人员。

2. 特殊群体

   • 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员等，可自愿参加职工医保并自行缴费。

二、自愿参保人群

1. 新型农村合作医疗保险（新农合）

   该政策覆盖农村居民，属于自愿参保制度，国家不强制要求缴纳。但根据国务院政策，新型农村合作医疗保险已实现基本全覆盖，建议符合条件的村民参保以减轻医疗负担。

2. 其他补充医疗保险

   如商业医疗保险、大额医疗险等，需根据个人需求和经济条件自愿选择是否购买。

三、不参保的例外情况

• 法律豁免群体 ：如未达到法定退休年龄的失业人员、某些特殊职业人群等，可能根据具体政策免缴或减缴医保费用。

• 地区差异政策 ：部分地区可能对特定行业或群体有特殊规定，需以当地最新政策为准。

总结

医保并非强制要求每人缴费，但存在强制参保（职工医保）和自愿参保（新农合等）的区分。建议根据自身身份和所在地政策，依法履行参保义务或选择合适的补充保障。