老年人院内获得性肺炎必须及时治疗。这种肺炎因老年人免疫力弱、基础疾病多,易引发呼吸衰竭、多器官功能障碍等严重后果,早期规范治疗可显著提高治愈率,但需根据病原体、并发症等制定个体化方案。
-
治疗必要性
院内获得性肺炎在老年人中进展快、并发症多,如不治疗可能发展为感染性休克甚至死亡。抗生素是核心治疗手段,需结合痰培养结果选择敏感药物,广谱抗生素用于未明确病原体时。 -
综合治疗措施
- 药物支持:除抗生素外,需对症处理(止咳、退烧)和营养支持,维持水电解质平衡。
- 呼吸干预:低氧血症患者需氧疗,严重者需机械通气。
- 康复辅助:体位引流、胸部物理治疗帮助排痰,免疫功能低下者可补充免疫球蛋白。
-
特殊注意事项
老年人药物代谢慢,需密切监测肝肾功能及药物不良反应。合并慢性病(如糖尿病、心衰)者需同步控制基础疾病,避免治疗冲突。 -
预防与预后
治愈后仍可能复发,加强手卫生、接种疫苗、避免误吸是关键预防措施。治疗后需复查胸部CT,确保炎症完全吸收。
总结:老年人院内获得性肺炎治疗需积极且精准,延误可能危及生命。家属应配合医疗护理,关注营养与康复,降低复发风险。