社保和医保的关系需要从以下角度进行说明：

一、社保与医保的包含关系

1. 医保是社保的一部分

   医保（基本医疗保险）是社保（社会保险）的五大险种之一，社保还包括养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险。医保本身就包含在社保体系内。

2. 社保卡整合了医保功能

   现阶段全国大部分地区已实现社保卡与医保的合并，社保卡成为一卡通，既可享受医疗保险报销，也可办理养老金、失业金等社保待遇。

二、缴费与待遇领取

1. 缴费方式

   • 职工群体 ：单位需同时缴纳社保和医保，费用比例通常为个人40%、单位60%。

   • 灵活就业人员 ：可单独缴纳养老保险或医疗保险，需主动选择参保类型。

   • 新农合/城镇居民医保 ：与职工社保分开，需单独缴费。

2. 待遇范围

   社保卡持有者可享受养老、医疗、失业、工伤和生育保障，而旧版医保卡仅限医疗费用报销。

三、历史与现状

• 历史分离情况 ：过去医保和社保曾为独立卡片，功能单一（医保仅限医疗），但自2011年起全国逐步推进合并，现基本实现一卡通管理。

• 地区差异 ：少数地区可能仍保留医保卡独立功能，但这种情况已越来越少。

四、总结

社保和医保在制度设计上存在包含关系，医保是社保的组成部分，且两者已实现合并管理。参保人需根据自身情况选择参保类型，但缴费和待遇领取均通过社保卡统一办理。