山西阳泉社保基数7400元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇以及医保待遇等方面，具体如下：
缴费金额
- 养老保险：
- 基数7400元：每月个人缴纳8%，即592元；企业缴纳16%，即1184元。
- 基数5000元：每月个人缴纳8%，即400元；企业缴纳16%，即640元。
- 医疗保险：
- 基数7400元：每月个人缴纳2%，即148元；企业缴纳8%，即592元。
- 基数5000元：每月个人缴纳2%，即100元；企业缴纳8%，即400元。
- 失业保险：
- 基数7400元：每月个人缴纳0.5%，即37元；企业缴纳0.5%，即37元。
- 基数5000元：每月个人缴纳0.5%，即25元；企业缴纳0.5%，即25元。
- 工伤保险和生育保险：由企业全额承担，具体金额取决于行业风险。
养老金待遇
- 养老金的领取金额与个人的缴费基数、缴费年限、个人账户累计储存额、退休年龄以及当地的社平工资等因素有关。一般来说，缴费基数越高，缴费年限越长，退休后领取的养老金金额也越高。
医保待遇
- 医保的报销比例、最高支付限额等待遇标准通常与缴费基数挂钩。缴费基数较高的个人在享受医疗服务时，能够获得更高的报销比例或者更广泛的报销范围。
在选择社保基数时，应综合考虑个人的经济状况、未来的退休待遇需求以及当前的缴费能力等因素。
