吉林大病医疗保险的报销比例是怎样的

吉林大病医疗保险的报销比例根据医疗费用分段累计计算,具体如下:

一、整体原则

  1. 基础报销比例

    大病保险对城乡居民医保、新农合参保人员个人负担的合规医疗费用给予补偿,实际支付比例不低于50%。

  2. 补偿基数与分段标准

    • 城乡居民医保参保人员 :年累计自付超过8000元的部分作为补偿基数;

    • 新农合参保人员 :年累计自付超过5000元的部分作为补偿基数;

    • 分段比例

      • 0-1万元(含):报销50%;

      • 1-5万元(含):每增加1万元,报销比例提高1%;

      • 5-10万元(含):报销65%;

      • 10万元以上:报销80%。

二、特殊说明

  1. 报销范围

    包括住院合规医疗费用(如药费、手术费、检查费)及部分特殊门诊费用(如60周岁以上老人门诊费用)。

  2. 先行扣除项目

    若参保人员已参加中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金,需先扣除互助基金支付部分。

  3. 年度最高限额

    年度累计报销额度为30万元。

三、其他注意事项

  • 报销流程 :先通过基本医疗保险报销,个人自付部分进入大病保险报销范围;

  • 调整机制 :保障水平会逐年调整并公布。

以上信息综合了城乡居民医保政策及大病保险的最新规定,确保覆盖主要大病风险。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年安徽铜陵治疗嗳气的医院有哪些

铜陵市治疗嗳气的医院包括以下几家:铜陵市人民医院、铜陵市立医院和铜陵市第二人民医院。这些医院在消化系统疾病的诊疗方面具备较强的专业能力,能够为患者提供针对性的治疗服务。 1. 铜陵市人民医院 特色 :作为三级甲等医院,铜陵市人民医院在消化系统疾病的治疗上具有较高水平,尤其擅长幽门螺旋杆菌感染相关疾病的诊治。 地址 :铜陵市铜官山区笔架山路468号。 2. 铜陵市立医院 特色

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14800能拿多少

山西大同社保基数14800元能拿多少养老金? 要计算山西大同社保基数14800元能拿多少养老金,我们需要了解养老金的计算公式和相关参数。 养老金计算公式 山西大同的养老金计算公式为: 养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金 + 过渡性养老金 \text{养老金} = \text{基础养老金} + \text{个人账户养老金} + \text{过渡性养老金} 其中: 基础养老金 =

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14800和5000的区别

山西大同社保基数14800元和5000元的区别主要体现在缴费金额、个人账户储存额、以及退休后的养老金 等方面。以下是具体的分析: 缴费金额 14800元基数 :如果按照养老保险缴费基数14800元计算,个人缴费部分为14800 * 8% = 1184元。 5000元基数 :如果按照养老保险缴费基数5000元计算,个人缴费部分为5000 * 8% = 400元。 个人账户储存额 14800元基数

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14800是什么标准

山西大同社保缴费基数14800元属于 2021年社保缴费基数上限 ,但需注意以下几点: 实际执行范围 2021年大同社保缴费基数上限为14496元,下限为2739元。14800元超出了当年官方规定的上限,可能属于企业自主调整后的较高缴费档次,但需以当地社保部门官方通知为准。 缴费基数调整机制 社保缴费基数通常按上年度全省城镇单位在岗职工平均工资的60%-300%范围内确定

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14800是几档

山西大同社保缴费基数分为四个档次,但具体档次划分可能因政策调整而变化。以下是2021年及2024年的参考信息: 一、职工社保缴费基数档次(2021年数据) 最低档(40%) 养老+医疗+大病互助(8.5%+1%)+生育险 月缴费金额:548.57元 一档(60%) 月缴费金额:692.37元 二档(80%) 月缴费金额:835.97元 三档(100%) 月缴费金额:979.77元 二

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14700退休领多少钱

山西大同社保基数为14700元时,退休金的具体金额受退休年龄、缴费年限、缴费档次等因素影响。以下是综合计算方法和示例: 一、养老金组成 退休金由 基础养老金 和 个人账户养老金 两部分组成: 基础养老金 =(全省上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1% 个人账户养老金 = 个人账户累计储存额 ÷ 计发月数 二、计发月数标准 50岁退休

健康新闻 2025-04-24

生育险只能报生育津贴么

生育险的报销范围和生育津贴的领取条件需要明确区分,具体说明如下: 一、生育险的报销范围 生育险主要报销生育相关的医疗费用,包括: 生育医疗费用 :如产前检查费、分娩手术费、产后护理费等; 计划生育医疗费用 :符合国家计划生育政策的手术费用; 其他法定项目费用 :法律、法规规定的其他生育相关支出。 二、生育津贴的领取条件 生育津贴是生育保险待遇的一部分,但需满足以下条件: 用人单位缴费要求

健康新闻 2025-04-24

女方没有工作男方有生育险怎么办

男方生育津贴,女方无生育津贴 当女方未就业而男方已参加生育保险时,生育保险的报销规则如下: 一、报销资格条件 男方要求 男方需连续缴纳生育保险满1年且未中断缴费; 生育保险需在报销期间内保持正常缴纳状态。 女方要求 未就业且无其他稳定收入来源; 部分地区要求女方进行失业登记(如适用)。 二、报销待遇内容 报销比例 生育医疗费用可获报销50%的待遇,具体金额根据当地政策或医保标准计算。 不享受项目

健康新闻 2025-04-24

有没有生育险能差多少

​​有生育险和没有生育险的差距可达数万元,主要体现在医疗费用报销、生育津贴、营养补贴等核心福利上。​ ​以昆明市女职工为例,有生育险可报销75%的医疗费用(如1.2万元顺产费用报销9000元),另享158天生育津贴(单位月均工资6000元可领31,600元);而无生育险需全额自费,且无任何补贴。 ​​医疗费用报销差距显著​ ​ 有生育险可覆盖75%-90%的产检

健康新闻 2025-04-24

职工生育保险怎么办理

​​职工生育保险办理的核心流程是:由用人单位统一申报缴费,个人需满足连续缴费3-12个月(各地政策不同)且符合计划生育政策,通过提交医疗证明、身份证等材料到社保经办机构备案,产检及分娩费用可直接在定点医院结算。​ ​ ​​用人单位申报阶段​ ​ 企业需携带《社会保险登记表》《参保人员增减表》等材料到当地社保局办理登记,审核通过后按月缴纳保费。生育保险属于强制参保范围,费用全部由单位承担

健康新闻 2025-04-24

牡丹江市传染病医院评价

牡丹江市传染病医院是黑龙江省东南部地区‌传染病防治核心机构 ‌,在‌疑难重症救治 ‌、‌应急防控能力 ‌和‌中西医结合诊疗 ‌方面表现突出。其‌负压病房配置 ‌和‌三级防护体系 ‌为区域公共卫生安全提供了重要保障。 ‌专业学科优势 ‌ 医院设有结核科、肝病科、艾滋病科等重点科室,对耐药性结核病、重症肝炎等复杂病例的‌临床治愈率 ‌达省内先进水平。2023年新增的发热门诊‌智能预检分诊系统

健康新闻 2025-04-24

广东生育保险一般能报多少钱

3000-7850元 根据广东省生育保险政策,报销金额根据生育类型和医疗机构等级有所不同,具体如下: 一、分娩医疗费用报销标准 顺产 一级医院:1500元 二级医院:4500元 三级医院:2000元 多胞胎每多一胎增付500元。 剖宫产/难产(吸引产、钳产、臀位产) 一级医院:2000元 二级医院:4500元 三级医院:2000元。 流产手术 二级医院:375元 三级医院:900元。 引产术

健康新闻 2025-04-24

广东生育险可以领多少钱

根据广东省生育保险政策,生育津贴和生育医疗费用的报销标准如下: 一、生育津贴 计算方式 生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数 其中: 职工上年度职工月平均工资=单位上年度职工工资总额÷12÷参保人数 产假天数:顺产98天,难产(如剖宫产)增加30天,多胞胎每多1个婴儿增加15天 示例计算 若某单位上年度职工月平均工资为7000元,女职工顺产178天,则生育津贴为:

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14900能拿多少

暂时无法得知山西大同社保基数14900能拿多少。但是我可以为您提供山西省大同市社保缴费基数的相关信息: 缴费基数标准 养老保险 :最低缴费基数为4113元,最高缴费基数为20564元。灵活就业人员可以在这个范围内选择适当的缴费基数进行申报。 医疗保险 :每月需缴纳341.38元,全年共计4096.56元。还需要每年缴纳大额补充医疗保险费120元。 缴费比例 养老保险 :个人缴费比例为8%。

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14900每月交多少

根据2024年山西大同社保政策,社保缴费基数范围为3863元至19314元,缴费比例如下: 一、养老保险 单位缴费比例 :19% 个人缴费比例 :8% 计算公式 :个人月缴费金额 = 缴费基数 × 8% 若缴费基数为14900元: $$14900 \times 8% = 1192 \text{元}$$ 二、医疗保险 个人缴费比例 :2% 计算公式 :个人月缴费金额 = 缴费基数 ×

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14900扣税多少

在山西大同,若社保基数为14900元,每月个人所得税约为1490元 ,具体扣除需结合社保缴费比例(如养老8%、医保2%等)及个税阶梯税率计算。以下是详细分析: 社保缴费计算 单位与个人共同承担社保费用,个人部分包括养老(8%)、失业(0.5%)、医保(2%)及公积金(12%)。以14900元为基数,个人社保缴费总额约为1873.5元/月 (14900×12.5%)。 应纳税所得额确定

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14900医保卡每月多少

山西大同社保基数14900医保卡每月多少? 根据山西大同的社保政策,医保卡每月的缴费金额由个人和单位共同承担。具体计算方式如下: 个人缴费部分 : 医疗保险个人缴费比例为2%。 个人缴费金额 = 社保基数 × 个人缴费比例 个人缴费金额 = 14900 × 2% = 298元 单位缴费部分 : 医疗保险单位缴费比例为10%。 单位缴费金额 = 社保基数 × 单位缴费比例 单位缴费金额 =

健康新闻 2025-04-24

山西大同社保基数14900每个月扣多少

​​山西大同社保基数14900元时,个人每月需缴纳约1490元(具体为:养老保险1192元+医疗保险298元)。​ ​ 这一金额根据2025年当地社保缴费比例计算得出,包含养老、医疗和失业保险个人承担部分,生育和工伤保险由单位全额缴纳。 ​​养老保险​ ​:个人缴费比例为8%,即14900×8%=1192元。这是社保缴费中占比最高的部分,直接关联退休后的养老金待遇。 ​​医疗保险​ ​

健康新闻 2025-04-24