4型超敏反应(迟发型超敏反应)是由T细胞介导的免疫病理过程,常见疾病包括接触性皮炎、结核病肉芽肿、移植排斥反应等,其特点是反应延迟(24-72小时)且无抗体参与。
- 接触性皮炎:由皮肤直接接触金属、化妆品等过敏原引发,表现为红肿、水疱,如镍过敏或染发剂过敏。
- 感染相关疾病:结核病、麻风等病原体持续感染时,T细胞应答导致肉芽肿形成和组织坏死。
- 移植排斥反应:器官移植后,受体的T细胞攻击供体细胞,引发急性排斥反应。
- 自身免疫性疾病:如类风湿性关节炎(Th1/Th17细胞参与)和多发性硬化症,与T细胞错误攻击自身组织有关。
提示:4型超敏反应需通过斑贴试验或病理活检诊断,治疗以免疫抑制剂和避免过敏原为主。