李可治疗高血压的核心方剂以“扶阳祛邪、疏通三焦”为根本，突破传统“肝阳上亢”的局限，通过藏阳、镇冲、透邪、引导四大治法，针对阳虚浊阴、气机壅塞的病机，实现标本兼治。其经典方如四逆汤、温氏奔豚汤等，临床验证可显著改善血压波动及伴随症状，尤其对顽固性高血压或西药无效者效果突出。
-
藏阳法：针对阳虚浮越型高血压，表现为头重脚轻、面赤如醉但舌淡苔白。代表方剂四逆汤（附子、干姜、炙甘草），通过大剂量附子（100克以上）引浮阳归宅，子午时冷服增强潜阳效果。临床案例显示，患者服药后血压稳定，虚阳上冲症状消失。
-
镇冲法：适用于冲脉气逆型，症见脐下冷气上冲、呕逆昏厥。温氏奔豚汤（附子、肉桂、沉香、磁石等）加龙骨、牡蛎、紫石英，可平冲降逆。一例46岁女性肾性高血压患者，服药3剂后血压从110-120mmHg降至正常，伴随的畏寒、腹胀显著缓解。
-
透邪法：针对寒邪外束型，如恶寒无汗、血压骤升。麻黄汤或麻黄附子细辛汤开玄府、透寒邪。一例37岁脑出血合并高血压患者，服麻黄汤后汗出尿增，颅内水肿消退，血压复常且视力恢复，打破“麻桂升压”的现代药理定论。
-
引导法：治疗虚火上炎型，如口疮、鼻衄、头面烘热。引火汤（熟地、巴戟天、五味子）滋阴降火，引火归元。一例55岁鼻衄急诊患者，配合此方后衄血止，血压趋于平稳。
提示：李可方剂需严格辨证，附子等药物需专业指导用量。高血压患者应结合生活方式调整，定期监测血压，避免自行用药。中医治疗强调整体调节，需耐心坚持疗程。
