​​异地就医必须携带医保卡（或医保电子凭证），这是实现住院费用直接结算的唯一凭证​​。目前全国跨省异地就医直接结算已覆盖住院和5种门诊慢特病，但普通门诊、药店购药仍需回参保地报销。关键点包括：持卡就医可实时结算个人自付部分、备案后执行“就医地目录+参保地政策”、急诊抢救费用视同已备案。

1. ​​持卡是硬性要求​​
   社保卡或医保电子凭证是异地就医身份识别和结算的唯一工具，入院登记、出院结算均需出示。若未持卡，需先垫付全部费用再回参保地手工报销，流程复杂且耗时。

2. ​​备案与结算规则​​
   备案后，住院费用直接结算遵循“就医地目录”（报销范围）和“参保地政策”（报销比例）。例如，上海参保人在北京就医，药品是否报销由北京目录决定，具体报销金额按上海标准计算。

3. ​​特殊情况处理​​
   急诊抢救无需提前备案，凭医院急诊标识即可直接结算；门诊慢特病仅限高血压等5类疾病可跨省直接结算，其他病种需先自费后回参保地报销。

4. ​​长期备案的灵活性​​
   跨省长期居住人员备案后，可在备案地和参保地双向享受医保待遇，例如退休随子女异地定居的老人，临时回原籍看病仍能使用医保。

建议提前通过“国家医保服务平台”APP查询备案状态和定点医院开通情况，避免因未备案或医院未联网导致无法结算。