根据医保政策，买药是否可以用医保报销需根据具体情况判断，具体规则如下：

一、医保报销的基本条件

1. 药品目录范围

   仅限基本医疗保险药品目录内的药品可报销，部分特殊药品（如乙肝、冠心病用药）可能影响商业保险理赔。

2. 定点机构要求

   需在医保定点的医疗机构或药店购药，非定点机构无法直接使用医保报销。

3. 费用类型限制

   • 门诊药品 ：部分门诊药品（如非处方药）可直接刷卡结算报销，但需符合当地医保目录。

   • 住院费用 ：需符合起付线标准，超过部分按比例报销。

二、报销流程与账户使用

1. 直接刷卡结算

   持卡人到定点药店刷卡购买符合目录的药品时，医保会与药店直接结算，个人只需支付自付部分。

2. 费用结算时间

   • 门诊费用 ：通常在就诊时实时结算。

   • 住院费用 ：出院后需提供结算单等材料办理报销。

3. 账户类型说明

   • 个人账户 ：用于支付门诊自付部分及药店购药费用，不可用于住院报销。

   • 统筹账户 ：支付符合规定的住院及门诊费用，但需通过医疗机构或医保部门结算。

三、注意事项

1. 医保卡状态

   • 过期医保卡需先办理续缴手续，否则无法使用。

   • 医保卡仅限本人使用，他人代用可能导致报销失败。

2. 报销时效

   • 门诊费用需在次月10日前提交报销材料，逾期可能影响结算。

3. 特殊情况处理

   • 若已自费支付，需携带发票、诊断书等材料到医保窗口申请手工报销。

四、总结

• 可报销情况 ：符合目录的药品在定点药店刷卡购买可实时结算报销，门诊费用直接扣除医保额度。

• 不可报销情况 ：自费购买的药品、非定点机构费用、超出起付线的住院费用等无法直接报销。

建议就医前确认所在地区医保政策，保留好就医凭证，确保符合报销条件。