新农合报销的20种大病主要包括以下疾病，具体范围和报销政策如下：
一、报销病种清单
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儿童白血病
包括急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病等。
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儿童先天性心脏病
如房间隔缺损、室间隔缺损等复杂性心脏病。
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终末期肾病
透析或肾移植等治疗费用可获报销。
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乳腺癌、宫颈癌
手术及放化疗费用纳入保障。
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重性精神病
包括精神分裂症、双相障碍等。
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耐多药肺结核
对异烟肼、利福平等药物耐受的肺结核患者。
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艾滋病机会性感染
由艾滋病患者免疫力低下引发的感染。
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血友病
需长期替代治疗的遗传性疾病。
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慢性粒细胞白血病
需长期化疗的血液疾病。
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唇腭裂
先天性畸形修复手术可报销。
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肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌
各类恶性肿瘤的手术及放化疗费用。
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急性心肌梗塞、脑梗死
心脏和脑血管疾病的治疗费用。
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Ⅰ型糖尿病、甲亢
需长期用药的代谢性疾病。
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甲状腺功能亢进（甲亢）
与糖尿病类似的管理费用。
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急性脑梗死
包括溶栓、支架等治疗。
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结肠癌、直肠癌
需要手术及放化疗的消化系统肿瘤。
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尿毒症
肾功能衰竭的替代治疗费用。
二、报销比例与政策
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报销比例 ：20种大病纳入保障后，实际报销比例不低于70%-90%，部分地区通过财政补贴和民政救助基金叠加，总报销比例可达90%以上。
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起付线与补助标准 ：
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门诊统筹乡、村补助比例65%、75%；
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一级医疗机构400元以下不设起付线，二级65%-80%，三级55%-60%。
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特殊病种限额 ：
例如肺癌手术：二级医院2.6万元/例，三级医院3万元/例；儿童急性白血病治疗最高6万元。
三、注意事项
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转诊要求 ：需在确诊后3日内办理转诊手续，优先选择县内定点医院治疗。
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地区差异 ：具体报销比例和限额可能因省份政策不同存在差异，如福建、山东等地已明确将20种病种纳入保障。
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民政救助 ：困难患者可额外获得15%的民政医疗救助基金。
以上信息综合了2012-2025年新农合政策调整，具体以参保地最新文件为准。
