大连市不同医院的医保起付线是累计计算的,但需按医院级别分别累计,且门诊与住院的累计规则不同。
-
门诊起付线按年度累计
参保人员在各级医院的门诊费用,按自然年度累计计算起付标准。例如,三甲医院(如大连医科大学附属第一医院)年度累计起付线为1000元,其他三级医院700元,二级医院500元,一级医院300元。不同级别医院的起付线独立累计,但同级别医院费用可合并计算。 -
住院起付线按次累计
住院报销的起付标准按次计算,不跨次累计。例如,三甲医院每次住院起付线为1200元,其他三级医院850元,二级医院500元,一级医院300元。每次住院需重新计算起付标准。 -
累计范围与限制
仅医保政策范围内的费用可计入起付线,自费部分不参与累计。门诊报销需在同级别医院内累计达标后方可触发报销,跨级别不通用。
总结:大连医保起付线累计规则以“门诊按年、住院按次”为原则,合理选择医院级别可降低个人负担。