婴幼儿及儿童时期有多种疾病可能表现出类似癫痫的肢体抽动或意识改变，其中最常见的包括婴儿屏气发作、睡眠障碍（夜惊/梦游）、偏头痛、晕厥以及癔症性发作，这些病症与癫痫的核心区别在于无异常脑电波且可通过环境干预中断。
一、婴儿屏气发作
多发生于6-18个月婴幼儿，由剧烈哭闹诱发呼吸暂停，伴随面部青紫、肢体僵直，但意识始终存在且1分钟内自主恢复，发作期脑电图（EEG）正常。与癫痫的本质区别在于：该病症可通过安抚快速终止，且无癫痫特有的阵挛性抽搐。
二、睡眠障碍
- 夜惊：4-7岁儿童在深度睡眠中突然坐起哭喊，伴瞳孔扩大、出汗等症状，但无法被唤醒，5-10分钟后自行入睡且次日无记忆，EEG显示正常睡眠波
- 梦游症：儿童在NREM睡眠期进行穿衣、行走等无意识活动，动作缺乏目的性，易被引导回床且无发作后疲劳感，与癫痫复杂部分性发作的刻板行为有本质差异。
三、偏头痛
儿童偏头痛常伴随视觉先兆（闪光幻视）或呕吐，发作时可能有意识模糊，但疼痛呈搏动性且无强直-阵挛抽搐，可通过止痛药缓解，而癫痫发作药物对此无效。
四、其他易混淆病症
- 晕厥：短暂脑供血不足引发的意识丧失，多伴面色苍白、血压下降，平卧后迅速恢复
- 癔症性发作：情绪应激诱发的肢体抖动，存在夸张表情和周围人关注需求，EEG无癫痫样放电。
提示：当出现疑似癫痫症状时，建议通过24小时视频脑电图监测鉴别，避免误诊误治。特别是夜间发作或情绪诱发的病症，需优先排除非癫痫性发作可能。
