个人账户可用，统筹部分停用

社保停缴后医保的使用情况需根据缴费状态和账户类型具体分析，以下是综合说明：

一、医保待遇的影响

1. 门诊和药店

   社保停缴后，医保个人账户内的资金仍可正常使用，可用于门诊看病和购药。 *注意：住院医疗费用需自费，不享受医保报销。

2. 住院医疗费用

   若发生住院，医保统筹部分将停止报销，需自行承担医疗费用。

二、账户状态变化

• 账户封存时间

  社保中断后，医保账户通常在停缴次月（即缴费停止后的下一个月）被封存，从次月开始停止享受医保待遇。 *例如：2025年1月停缴，则2025年2月起停止医保报销，但个人账户余额仍可使用至用完。

• 连续缴费恢复

  若在3个月内重新缴费并正常缴费，次月可恢复医保待遇。 若断缴超过3个月且未补缴满6个月，则需连续缴费满6个月才能恢复。

三、特殊情况说明

1. 退休人员

   若已缴满15年且退休，即使后续停缴，仍可按原待遇享受医保，直至死亡。个人账户余额可继承。

2. 缴费年限不足

   若未缴满15年且未补缴至规定年限，退休后将无法享受医保待遇。

四、建议

• 避免断缴 ：医保断缴可能影响未来医疗费用报销，建议尽量保持缴费连续性。- 保留医保卡 ：个人账户余额可继续使用，断缴期间门诊费用仍可刷卡，但需自费住院。

社保停缴后医保个人账户可用，但统筹部分停用，住院需自费。建议根据自身情况及时续缴或咨询当地社保部门。