生孩子时医保能否报销取决于参保类型和地区政策，具体说明如下：

一、医保报销的基本条件

1. 参保类型要求

   需参加职工基本医疗保险、新农合医疗或城镇居民基本医疗保险中的一种。

2. 生育保险参保要求

   • 职工医保 ：需用人单位缴纳生育保险费，职工个人不缴费。

   • 配偶参保 ：若职工无业，其配偶单位缴纳生育保险费，可用配偶医保报销。

3. 合法性与手续

   需符合国家生育政策，提供结婚证、生育服务证、住院病历等材料。

二、报销比例与范围

1. 职工医保

   • 生育津贴按职工本人工资的75%-100%发放，超过当地职工平均工资300%以上的部分不计入基数。

   • 住院费用报销比例通常为60%-80%，具体由单位政策确定。

2. 新农合/居民医保

   • 报销比例一般低于职工医保，具体由各地政策规定，通常为50%-70%。

3. 产前检查费用

   • 部分城市（如济南）将产前检查纳入医保门诊报销，按普通门诊标准执行。

三、报销流程

1. 直接结算

   住院时通过医院直接与医保机构结算，无需手动申请。

2. 材料准备

   需提供住院发票、费用清单、出院证明等原始资料，到医保定点机构申请报销。

四、注意事项

1. 自费项目不报销

   床位费、美容费、药品目录外的药品等自费项目无法通过医保报销。

2. 地区政策差异

   具体报销比例和范围可能因城市政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

五、特殊情况处理

• 跨地区就医 ：可通过异地就医结算制度报销，需办理异地就医备案。

• 未参保处理 ：未参保者需自费，可向单位补缴或通过商业保险报销。

生孩子时医保能否报销需结合参保类型、地区政策及就医情况综合判断，建议提前咨询当地医保部门确认具体细则。