陈可冀院士治疗冠心病的中药方以“活血化瘀、痰瘀同治”为核心,临床常用天麻钩藤饮、栝蒌薤白半夏汤、冠心Ⅱ号方等经典方剂加减,显著改善胸闷、心绞痛等症状,尤其擅长从肝论治合并高血压的复杂病例。
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经典方剂组合:
陈可冀常将栝蒌薤白半夏汤与冠心Ⅱ号方合用,痰瘀同治。前者宽胸化痰,后者(川芎、赤芍、红花、丹参、降香)活血化瘀,现代研究证实其能抑制血小板聚集、改善心肌供血。对于肝阳上亢型冠心病,天麻钩藤饮平肝熄风,配合活血药效果更佳。 -
从肝论治特色:
针对合并高血压、情绪焦虑的冠心病患者,陈可冀提出“肝气疏则心脉通”,常用四逆散(柴胡、白芍、枳壳、甘草)疏肝解郁,辅以活血药如三七粉、元胡,缓解胸胁拘紧、心烦等症状。 -
急重症调治:
对于心肌梗死或终末期冠心病,陈氏自拟愈梗通瘀汤(生黄芪、丹参、藿香、佩兰等),益气活血、化浊通络,临床显示可提高心功能,部分病例甚至避免心脏移植。 -
个体化加减:
根据证型灵活调整:气虚加生晒参、黄芪;阴虚配麦冬、五味子;痰湿重加藿香、佩兰;失眠用合欢皮、夜交藤。强调“通补兼施”,避免破血伤正。
提示:冠心病需中西医结合治疗,中药方应在专业医师辨证下使用,配合饮食管理(如燕麦粥、豆制品)及运动康复(如太极拳),效果更佳。