广西医保在广东可直接使用,但需提前办理异地就医备案。关键步骤包括线上/线下备案、选择定点机构、持医保码结算,住院和门诊费用均可按比例报销,未备案需先垫付再回广西手工报销。以下是具体操作指南:
-
备案流程
通过“国家医保服务平台”APP或小程序线上提交居住证明等材料,2-3个工作日完成审核;或到广西医保经办机构线下办理。备案分为长期(如定居、工作)和短期(如转诊、旅游急诊),长期备案永久有效,短期有效期至少6个月。京津冀等部分地区免备案。 -
就医与结算
备案后,在广东已开通跨省联网的定点医院(如广东省人民医院、中山一院等)出示医保码或社保卡,住院费用直接结算,执行广西报销比例;门诊需备案后报销55%。若未备案,需先自费再带发票、病历等材料回广西医保局申请手工报销。 -
特殊情形处理
急诊抢救视同已备案;门诊慢特病(如高血压、透析)需选定定点机构;外伤需签署《无第三方责任承诺书》。新上线的“医保钱包”支持跨省亲属账户共济,可转账支付自费部分。 -
注意事项
报销比例可能因未转诊降低10%-20%,建议提前咨询广西医保局;生育费用需单独备案;药店购药需确认支持跨省联网。若结算失败,保留报错记录并向就医地医院医保办反馈。
提示:政策可能调整,备案前可通过“粤医保”小程序查询最新定点机构及报销规则,或拨打参保地医保服务热线确认细节。