广西医保卡在贵州可以使用，具体如下：

一、异地就医直接结算范围

广西医保已与 27个省区 （含海南、吉林、重庆等）实现异地就医直接结算，参保人员可通过全国异地就医结算平台实现医疗费用直接扣款，无需垫付。

二、使用条件

1. 备案要求

   需在广西参保地办理异地就医备案，备案成功后持本人二代居民身份证或社保卡即可使用。

2. 定点医疗机构

   需选择贵州已开通异地结算的定点医疗机构就医，目前覆盖省本级及部分地市（如六盘水、安顺等）。

三、报销流程

1. 备案办理

   通过广西社保局官网、微信公众号或线下经办机构办理异地就医备案。

2. 就医结算

   凭临时医保卡或社保卡直接在定点医疗机构刷卡结算，费用由医保基金支付。

四、注意事项

• 费用报销限额 ：异地就医报销通常有年度起付标准（如18万元以下）和封顶线，具体比例根据医院级别和医保类型确定。

• 异地转诊 ：若需转诊至非定点医院，需提前办理转诊手续。

• 电子凭证 ：医保电子凭证与实体卡具有同等效力，支持跨省使用。

五、特殊情况处理

若未办理备案或选择的医疗机构未开通结算，需自费垫付费用后回广西报销，建议提前电话咨询当地医保部门确认。

以上信息综合了广西医保官方政策及跨省结算的最新进展，确保流程清晰、权益保障。