根据最新医保政策，广州的医保卡在广西药店的使用情况如下：

一、跨省异地就医直接结算的适用条件

1. 参保地与就医地联网

   若参保地（广州）与广西的药店已实现医保联网，持广州医保卡可刷卡购药。

2. 参保人备案要求

   需在广州办理异地就医备案手续，确认广西的药店已开通异地联网结算服务。

二、操作流程与限制

1. 直接刷卡结算

   在广西联网的定点药店购药时，持医保卡刷卡支付，个人账户余额直接扣除。

2. 自费药品与目录外项目

   若药品或诊疗项目未纳入当地医保目录（自费项目），需自费结算，医保卡仅限支付目录内费用。

3. 现金与转账限制

   医保卡仅支持刷卡支付，不可提取现金或转账。

三、特殊情况处理

• 未备案或非联网地区 ：需先通过广州医保中心申请异地就医备案，或按当地规定办理转院证明。

• 退休人员 ：若长期居住广西（如投靠子女），可办理医保转移手续后直接使用。

四、注意事项

• 具体药品目录以参保地最新政策为准，部分药品可能因医保调整而变化。

• 若在广西就医后需报销，需携带医疗费用发票、诊断证明等材料回广州医保中心办理。

建议办理前通过广州医保官网或12333热线确认广西具体联网药店及备案流程，以确保顺利使用医保卡。