河北城乡居民医保报销比例根据参保人群、医疗机构级别及医疗费用等因素有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 不设起付线，报销比例为50%，年度累计最高报销限额150元。

   • 基层医疗机构（如社区卫生服务中心、镇卫生院）门诊费用可按80%比例支付。

2. 门诊慢特病及特殊用药

   • 起付线400元，报销比例65%，年度限额根据病种设定（如高血压225元/人/年，糖尿病375元/人/年）。

   • 门诊特殊用药起付线400元，报销比例65%，年度限额40万元。

二、住院报销比例

1. 起付标准与比例

   • 乡镇卫生院：100元起付，报销90%。

   • 一级医院：300元起付，报销90%。

   • 二级医院：500元起付，报销80%。

   • 三级医院：1500元起付，报销65%。

   • 中医（中西医结合）医院起付线比同级综合医院低100元。

2. 特殊群体

   • 70周岁及以上老年人：三级医院起付标准650元，报销50%（上限2000元）。

   • 学生/儿童：三级医院起付标准500元，报销55%。

三、其他注意事项

1. 药品报销

   • 仅限医保甲类药品，乙类药品需自费。

   • “两病参保人员”（高血压/糖尿病）在二级及以下医院门诊用药可报销50%。

2. 异地就医

   • 省外就医需备案，报销比例比本地降低10%-20%。

3. 财政补助

   • 2025年个人缴费标准400元，财政补助670元，总缴费标准770元。

以上政策综合了2023-2025年最新文件，具体执行以当地医保部门规定为准。