不是固定的

医保卡个人账户余额是否固定，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体分析如下：

一、职工医保个人账户

1. 余额构成与来源

   • 由个人缴费（约2%）和单位缴费的30%共同构成，按月计入账户。

   • 基础医疗保险费中划入个人账户的部分每年固定计算，但总金额可能因缴费基数调整而变化。

2. 是否清零

   • 不会清零 ：个人账户余额可跨年累积使用，未使用的金额会自动滚存至下一年度。

   • 使用范围 ：主要用于门诊自费、药店购药等，门诊共济等大额支出可能超出个人账户额度，需通过统筹基金支付。

3. 地区差异

   • 不同城市对个人账户的最低保障额度、年度结余上限等有具体规定，例如北京明确个人账户本金和利息不可清零。

二、城乡居民医保个人账户

1. 账户性质

   • 无个人账户，每年缴纳的380元（2025年标准）直接进入统筹账户，用于门诊和住院报销，不存在个人账户余额。

2. 与职工医保的区别

   • 居民医保无个人账户，无法享受门诊自费部分的直接报销，所有费用均通过统筹基金支付。

三、特殊情况说明

• 缴费中断影响 ：若医保缴费中断，个人账户将停止计息和资金划入，但余额仍可保留，恢复缴费后次月开始享受医保待遇。

• 退休后的处理 ：部分地区允许退休后个人账户余额转入养老金账户或继续用于医疗费用支付。

职工医保个人账户余额非固定且可累计，城乡居民医保则无个人账户设置。建议参保人关注当地医保政策，了解具体待遇标准。