广州退休人员住院医保统筹一年多少钱

949,908元

根据2025年广州医保政策,退休人员住院医保统筹的年度最高支付限额为 949,908元 ,较上年度有所提高。以下是具体说明:

一、年度最高支付限额

  • 在职职工 :949,908元(2024年为918,800元,增加30,108元)

  • 退休人员 :同样适用949,908元限额

二、报销比例

  • 药品报销比例 :在定点医疗机构实施基药制度且实现零差率销售的药品,报销比例分别为:

    • 在职职工:93%

    • 退休人员:95%

  • 非药品报销比例 :普通医疗、住院服务设施报销比例约为80%-85%(具体分级别)

三、其他注意事项

  1. 起付标准 :连续住院超过90天需重新计算起付标准;

  2. 封顶线 :住院+特殊门诊年度累计支付限额为142.5万元(即职工年平均工资的3倍,2024年为138,000元);

  3. 断缴后果 :2025年医保断缴后果更严重,可能影响门诊待遇等。

以上信息综合自广州市医疗保障局官方文件及权威平台。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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