关于职工退休后大病医疗保险的缴纳责任，需根据参保类型和缴费年限综合判断，具体说明如下：

一、基本医保与补充医保的缴费规则

1. 基本医保

   • 退休人员达到法定退休年龄且累计缴费年限满国家规定年限时，退休后无需再缴纳基本医保费，可享受基本医保待遇。

   • 若未达到规定年限，可继续缴费至年限满，或从养老保险金中代扣代缴。

2. 补充医保（如大额医疗保险）

   • 单位缴费 ：部分地区的补充医保（如企业退休人员大额医保）由单位按缴费基数的1%缴纳，职工个人不缴费。

   • 个人缴费 ：若单位未缴纳，职工个人需按月缴纳（如每人每月2元）。

二、不同参保群体的具体情况

1. 完全退休且缴费达标

   • 无需再缴纳任何医保费用，直接享受基本医保和大额医保待遇。

2. 未达标需补缴

   • 可继续缴费至年限满，或从养老保险金中代扣代缴。

3. 灵活就业人员

   • 若参加职工医保，缴费责任由个人承担。

三、法律依据与注意事项

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定，累计缴费满年限可免缴基本医保，未达标可补缴。

• 注意事项 ：

  • 大病医保通常与基本医保合并实施，具体保障范围以当地政策为准；

  • 若单位未依法缴纳补充医保，职工可向劳动监察部门投诉。

退休后大病医疗保险的缴纳责任取决于参保类型、缴费年限及当地政策，建议退休人员及时咨询当地社保机构确认具体待遇。