根据我国医疗保险政策，医疗保险的缴费规则如下：

一、医疗保险不可重复参保

我国明确规定， 同一参保人不得同时参加职工医保和城乡居民医保 ，否则视为重复参保，需停止其中一种参保。若已缴纳职工医保18年，则无法再参加城乡居民医保。

二、职工医保缴费年限要求

1. 退休条件

   • 达到法定退休年龄且累计缴费满15年，可正常退休并享受医保待遇。

   • 若累计缴费不足15年，可延长缴费至满15年；若延长后仍不足15年，可申请转入户籍地新型农村社会养老保险或城镇居民社会养老保险。

2. 补缴政策

   • 单位缴费 ：若因单位原因中断缴费，可向单位申请补缴，但需符合当地政策规定（如缴费基数、比例等）。

   • 个人补缴 ：退休前可自行补缴，但需承担全部费用。补缴金额通常按当地上年社会平均工资的4%-10%计算，例如每年约3000-6000元。

   • 注意：补缴后医保待遇可立即享受，但缴费年限不累计。

三、城乡居民医保特点

• 无退休年限限制 ：城乡居民医保按年缴纳，缴纳即享受当年医保待遇，不累计缴费年限。

• 待遇水平 ：报销比例低于职工医保，主要用于门诊、住院等基本医疗保障。

四、建议

1. 确认参保类型 ：若已享受职工医保待遇，则无需再参加城乡居民医保。

2. 规划缴费年限 ：若担心退休后医保不足，可咨询当地社保局，了解补缴政策及费用。

3. 避免重复参保 ：若曾参加城乡居民医保，建议退休后停止缴费，避免与职工医保重复。

已缴纳18年医保后无法再参保，但可通过补缴延长职工医保缴费年限或转入其他险种。具体操作建议咨询当地社保局。