根据2025年4月四川省医疗保障局发布的最新政策，四川医保门诊报销制度进行了多项调整，主要包括门诊共济保障、门诊慢特病、日间手术及异地就医等方面。以下是主要内容的综合说明：

一、门诊共济保障

1. 政策实施时间

   自2023年1月1日起，四川21个市（州）及省本级实施门诊共济保障，覆盖普通门诊费用。

2. 报销规则

   • 起付线 ：全省统一1800元（职工医保）/1300元（居民医保）。

   • 报销比例 ：职工医保70%、社居医保90%，封顶2万元。

   • 年度限额 ：无统一限额，但职工医保个人自付部分超过1.5万元可获大病保险二次报销。

3. 异地就医

   支持异地就医直接结算，无需备案，凭医保电子凭证或社保卡联网结算。

二、门诊慢特病保障

1. 新增病种

   2024年12月1日起新增5种门诊慢特病（如慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等），并扩大至10种。

2. 保障范围

   覆盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等62种疾病，确保全省统一保障标准。

3. 报销政策

   • 门诊费用报销比例 ：不低于65%（职工医保）。

   • 异地就医 ：省内异地就医可认定，结果互认。

三、日间手术医保支付改革

1. 适用范围

   包括术前7个工作日的门诊检查费用及术后符合规定的转入住院费用，手术时间≤24小时且住院≤48小时。

2. 结算方式

   按住院待遇结算，门诊费用与住院费用合并计算。

四、其他注意事项

• 特殊疾病门诊 ：如重症高血压、糖尿病等，可能享受更高报销比例（如职工医保80%）或年度限额（如恶性肿瘤90%）。

• 费用报销限额 ：普通门诊无统一限额，但职工医保年度累计报销上限为30万元。

• 政策调整 ：门诊慢特病病种库动态调整，未来可能新增或调整病种。

以上政策综合了门诊共济、慢特病保障及日间手术管理，进一步提升了医保的覆盖范围和报销效率。建议参保人员根据自身病情及时申请认定，并合理规划医疗消费。