医保的缴费频率并非完全统一为一年一次，具体分为以下几种情况：

一、职工医保

1. 按月缴纳

   职工医保通常由用人单位和职工按月共同缴纳，缴费周期为每月固定日期，需持续缴费以保持医保待遇。若连续3个月未缴费，医保将中断，需重新缴费6个月后才能恢复。

2. 缴费年限要求

   职工医保实行“缴费满年限，终身享受”的政策。例如，四川等地规定职工医保需累计缴费满30年，退休后即可终身享受医保待遇。

二、居民医保（城乡居民医保/农村合作医疗）

1. 按年缴纳

   居民医保通常按年度缴费，每年需完成一次缴费才能享受下一年度的医疗保障。若连续两年未缴费，第二年将无法参保。

2. 终身缴费政策

   部分地区（如四川）已推行居民医保终身缴费制度，但需满足一定条件（如户籍或居住年限），缴费满15年（部分地区20年）后可终身享受医保待遇。

三、其他特殊情况

1. 灵活就业人员

   无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员需个人按月缴纳医保费用。

2. 断缴影响

   无论是职工医保还是居民医保，断缴3个月以上均会导致医保失效，需重新缴费6个月后恢复。

总结

医保缴费频率因类型不同而有所差异：职工医保按月缴纳，居民医保按年缴纳。建议根据自身参保类型，按时缴费并关注当地政策调整，避免因断缴影响医疗待遇。