阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）显著增加心血管疾病的风险，主要表现为高血压、心律失常、心力衰竭和冠心病等。关键在于OSAHS会导致间歇性缺氧和睡眠片段化，进而引发一系列生理变化，这些变化最终可能导致或加重心血管问题。以下是OSAHS引发心血管疾病风险的几个主要方面：
- 1.间歇性缺氧与氧化应激OSAHS患者在睡眠过程中反复出现上呼吸道阻塞，导致间歇性缺氧。这种缺氧状态会激活体内的氧化应激反应，产生大量自由基，损害血管内皮细胞。内皮细胞损伤会降低血管的舒张功能，增加血管壁的僵硬度和厚度，从而导致血压升高和动脉粥样硬化。
- 2.交感神经系统过度激活缺氧和睡眠片段化会刺激交感神经系统，使其处于持续过度激活状态。交感神经过度活跃会导致心率加快、血管收缩和血压升高。这些变化不仅会增加心脏的负担，还可能引发心律失常，如房颤和室性心律失常。长期的交感神经过度激活还会促进动脉粥样硬化的发展。
- 3.炎症反应与代谢紊乱OSAHS患者体内炎症标志物水平升高，如C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）。这些炎症因子会损害血管内皮，促进血栓形成，并加速动脉粥样硬化进程。OSAHS常伴有代谢紊乱，如胰岛素抵抗和血脂异常，这些因素进一步增加了心血管疾病的风险。
- 4.血液动力学改变OSAHS引起的间歇性缺氧会导致肺动脉高压和右心室负荷增加。长期的高负荷状态会引发右心室肥厚和心力衰竭。缺氧还会导致血液粘稠度增加，促进血栓形成，增加中风和心肌梗死的风险。
- 5.心室重构与心力衰竭持续的血压升高和交感神经过度激活会导致左心室肥厚和心室重构。这种心室结构的改变会降低心脏的泵血功能，最终导致心力衰竭。心力衰竭不仅影响患者的生活质量，还显著增加死亡风险。
OSAHS通过多种机制显著增加心血管疾病的风险。及时诊断和治疗OSAHS对于预防和管理心血管疾病至关重要。对于OSAHS患者，建议进行全面的心血管评估，并采取积极的生活方式干预和必要的医疗措施，以降低心血管疾病的发生率。
