​​德州城镇居民医疗保险报销比例根据医院级别、费用分段和参保人群类型差异显著，其中一级医院报销比例最高可达90%，未成年居民年度最高支付限额达14万元。​​ 具体政策涵盖住院、门诊及特殊人群保障，通过分级报销机制有效减轻医疗负担。

住院报销采用分段累进模式：一级医院3000元以下费用报销80%，三级医院同段仅70%，50000元以上部分统一按52%报销。二级医院在中间档位优势明显，例如3000-5000元区间报销70%。​​特殊人群如学生儿童享受更高保障​​，其三级医院起付线650元后即可报销50%，且年度限额提升至18万元。门诊待遇方面，基层医疗机构不设起付线直接报销65%，"两病"患者用药报销比例达75%，年度最高支付600元。

政策设计体现精准分层：70岁以上居民10万元内医疗费享受与学生同等待遇，而普通成年居民在二级医院报销55%。​​连续参保可降低待遇等待期​​，断缴后每多缴1年减少1个月等待期。大病保险进一步补充，个人负担超1.2万元部分分段补偿60%-75%，与基本医保合计年度最高支付55万元。

建议参保居民优先选择基层医疗机构就诊以最大化报销收益，异地就医需提前备案避免比例下调。生育住院可享3000元限额补助，罕见病特药按单独支付机制结算。及时关注政策调整，如2025年9月起将实施新的门诊统筹支付标准。