​​城镇职工基本医疗保险报销范围涵盖药品、诊疗项目和医疗服务设施三大目录，报销标准因门诊/住院、医院级别、参保身份（在职/退休）及地区政策差异而不同，核心亮点包括：​​

• ​​药品报销​​：甲类药全额纳入，乙类药需自付8%后按比例报销。
• ​​门诊待遇​​：普通门诊设起付线（200-600元）、分级报销比例（50%-70%），年度限额1900-3000元；慢性病门诊报销比例可达75%-90%，部分病种享专项限额。
• ​​住院报销​​：起付线按医院级别从150元至1200元不等，报销比例在职职工为80%-97%，退休人员提高5%-10%。

1. ​​报销范围​​

   • ​​药品目录​​：甲类药（如基础抗生素）全额报销，乙类药（如部分抗癌药）需自付8%后再按比例报销。
   • ​​诊疗项目​​：CT、MRI等大型检查及心脏支架等植入材料纳入报销，但近视矫正、美容类项目除外。
   • ​​服务设施​​：普通病房床位费可报，VIP病房等超标费用需自付。

2. ​​报销标准​​

   • ​​门诊​​：一级医院报销比例最高（在职65%、退休75%），三级医院最低（在职50%、退休60%）。部分地区允许药店购药纳入门诊统筹。
   • ​​住院​​：起付线随医院级别递增（如三级医院600-900元），报销比例在职职工为85%-97%，退休人员提高至90%-100%。转诊至外地医院报销比例下降5%-20%。
   • ​​大病补充​​：自付超2.6万元可分段报销，最高比例达75%。

3. ​​特殊待遇​​

   • ​​慢性病/大病​​：高血压、癌症等病种门诊报销比例按住院标准执行，部分病种享年度限额（如糖尿病5200元）。
   • ​​生育保险​​：连续缴费10个月后，顺产可报2500元，剖宫产4500元。

​​提示​​：具体报销政策以参保地最新文件为准，建议通过医保局官网或线下窗口查询细则。