异地急诊未住院能否报销，需根据参保地政策及就医地规定综合判断，具体分为以下情况：

一、可报销的情形

1. 备案后门诊费用报销

   若参保人员已办理异地就医备案，且就医地支持门诊费用直接结算，则未住院的急诊门诊费用可按参保地规定报销。例如，部分地区的居民医保门诊设有一定免赔额，超过部分按比例报销。

2. 转诊后门诊费用报销

   若通过正规医疗机构办理了转诊手续，转诊类别为“正常”的，门诊费用可纳入医保报销范围。

二、不可报销的情形

1. 未办理备案或超范围

   未办理异地就医备案或备案未通过的，未住院的急诊费用无法直接报销。

2. 政策限制区域

   部分地区仅支持县域内（如村镇卫生室）的急诊门诊报销，跨省则无法直接结算。

三、报销流程与材料

• 所需材料 ：急诊病历、发票、费用明细清单、出院小结等。

• 报销比例 ：因地区政策差异较大，建议提前咨询参保地医保部门或通过“国家医保服务平台”查询。

• 结算方式 ：支持联网直接结算或出院后手工报销。

四、特殊情况说明

• 急诊转住院 ：若急诊后转入其他医疗机构住院，需在住院期间办理异地就医备案，出院后按住院流程报销。

• 自费部分处理 ：未参保或超出医保目录的费用需自费，部分地区允许出院后补办备案再申请手工报销。

建议参保人员在异地就医前，通过医保官方渠道确认当地政策，避免因政策差异影响报销。